Acasă Medicul tău Tiflită (enterocolită neutropenică)

Tiflită (enterocolită neutropenică)

Cuprins:

Anonim

Prezentare generală

Typhlitis se referă la inflamația unei părți a intestinului gros cunoscut sub numele de cecum. Este o afecțiune severă care afectează de obicei persoanele cu un sistem imunitar slăbit. Nu pot lupta împotriva infecțiilor ca persoanele cu sisteme imunitare sănătoase. Tiflita poate fi numită, de asemenea, enterocolită neutropenică, colită necrotizantă, sindrom ileocecal sau cetită.

Typhlitis afectează în cea mai mare parte pe cei care primesc medicamente chimioterapice foarte intense pentru a trata cancerul. În timp ce cauza exactă a tiflită nu este complet înțeleasă, condiția apare, în general, atunci când intestinul este deteriorat, de obicei ca efect secundar al tratamentului cu chimioterapie. Deteriorarea intestinală împreună cu sistemul imunitar slăbit al persoanei le face mai vulnerabile la infecțiile grave. Aceste infecții pot fi fatale.

Simptome

Simptomele

Semnele și simptomele de tiflite sunt similare cu cele ale unei infecții intestinale severe. Acestea se întâmplă adesea și includ:

  • greață
  • vărsături
  • frisoane
  • febră mare
  • diaree
  • durere sau senzație de stomac
  • balonare

Persoanele supuse chimioterapiei pot avea, de asemenea, neutropenie. Neutropenia este un efect secundar al chimioterapiei. Se întâmplă atunci când sistemul imunitar are nivele anormal de scăzute de neutrofile, un tip de celule albe din sânge, important pentru combaterea infecțiilor. Simptomele vor apărea adesea în jurul a două săptămâni de la un curs de chimioterapie.

Publicitate

Cauze

Cauze

Cercetătorii consideră că tiflita apare atunci când mucoasa intestinală se deteriorează. Această afecțiune este cauzată de obicei de un medicament pentru chimioterapie. Se crede că majoritatea cazurilor de tiflită la adulți se datorează utilizării în creștere a unui tip specific de tratament pentru cancer, cunoscut sub numele de chimioterapie citotoxică.

Intestinul deteriorat este invadat apoi cu bacterii oportuniste sau cu ciuperci. În mod normal, sistemul imunitar al unei persoane ar reacționa la această invazie și ar ucide microorganismul. Cu toate acestea, persoanele care sunt imunocompromise nu vor putea să lupte împotriva infecției.

Typhlitis este cel mai frecvent raportat la persoanele cu următoarele afecțiuni:

  • leucemie (cel mai frecvent), un cancer al celulelor sanguine
  • limfom, un grup de cancere care începe în celulele sistemului imun
  • mielom multiplu, un tip de cancer care afectează celulele plasmatice găsite în anemia aplastică a măduvei osoase, o formă de anemie în care maduva osoasă se oprește din cauza sindroamelor mielodisplazice
  • , un grup de tulburări care determină scăderea nivelului de roșu celulele sanguine, celulele albe din sânge și trombocitele
  • HIV sau SIDA, un virus care distruge celulele sistemului imunitar cunoscut sub numele de celule T
  • Este, de asemenea, raportat la persoanele care au primit un organ solid sau un transplant de măduvă osoasă.

PublicitatePublicitate

Tratament

Tratament

Typhlitis este o urgență medicală și necesită tratament imediat. Doctorii nu au determinat încă cel mai bun mod de a gestiona tiflita.

În prezent, tratamentul implică administrarea rapidă a antibioticelor iv, asistența generală de susținere (cum ar fi fluidele intravenoase și ameliorarea durerii) și repausul intestinului. Restul intestinelor este atunci când nu aveți voie să mâncați sau să beți nimic. În schimb, primiți lichide și nutrienți printr-un tub conectat la o venă. Un tub de aspirație poate fi, de asemenea, plasat prin nas în stomac pentru a ajuta la menținerea stomacului golit de sucuri digestive.

Chirurgia de urgență poate fi necesară pentru tratarea complicațiilor, cum ar fi hemoragia și perforarea intestinului. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală la persoanele cu neutropenie poate fi foarte riscantă și poate fi întârziată, dacă este posibil, până când neutropenia sa îmbunătățit.

Dacă tiflita a fost cauzată de un tip specific de chimioterapie, mai târziu, cursurile de chimioterapie ar putea necesita o schimbare la un alt agent.

Anunțuri

Complicații

Complicații

Inflamația se poate răspândi în alte părți ale intestinului. Dacă aportul de sânge este întrerupt în intestin datorită umflăturii și leziunilor, țesuturile pot muri (necroza). Alte complicații includ:

perforarea intestinului: atunci când o gaură se formează prin intestin

  • peritonită: inflamația țesutului care liniile cavității abdominale
  • sângerare intestinală (hemoragie): sângerare în intestin < 999> obstrucție intestinală: atunci când intestinul devine parțial sau complet blocat
  • abces intraabdominal: un buzunar de țesut inflamat umplute cu puroi cauzat de infecție care intră în abdomen
  • sepsis: o infecție care pune viața în pericol a sângelui < 999> moartea
  • PublicitatePrezinta
  • Outlook
  • Outlook
Prognosticul pentru tiflita este in general foarte slab. O lucrare de cercetare a constatat ca rata mortalitatii ar putea fi la fel de mare ca 50 la suta la persoanele cu tiflita. Cei care sunt capabili să se recupereze mai repede de la un număr scăzut de celule albe din sânge tind să aibă rezultate mai bune. Deși nu este comună, tiflita poate să reapară chiar și după tratament.

Diagnosticul precoce și tratamentul agresiv pentru tifliți sunt necesare pentru un rezultat bun, dar se așteaptă ca progresele tehnologiei medicale să îmbunătățească rezultatele în viitor.