Starea de îngrijorare a îngrijirii stomatologice în Statele Unite

Actul de îngrijire accesibilă (ACA) a adus anul trecut asigurări de sănătate milioanelor de persoane care nu au avut-o niciodată înainte. Modificările profunde nu au făcut decât să pună capăt excluderilor pentru condițiile preexistente, însă reforma în domeniul sănătății a desemnat și 10 "beneficii esențiale" pe care asigurătorii trebuie să le includă în planurile lor, cum ar fi tratamentul pentru problemele de sănătate mintală și abuzul de droguri și alcool.

Ideea a fost aceea de a oferi o acoperire pentru lucruri care ar putea îmbunătăți sănătatea generală a unei persoane la un cost relativ scăzut. Teoria? Mențineți sănătatea oamenilor, îngrijindu-vă de problemele mici înainte de a deveni mari și scumpe.

publicitatePublicitate

De ce, de ce un fel de bază ca și îngrijirea dentară continuă să-și ia locul, chiar și cu accentul pus pe medicina preventivă?

"Eșecul de a evalua sănătatea orală și de a înțelege că gura este poarta spre corp are prea mult timp împiedicată capacitatea oamenilor de a obține o bună stare generală de sănătate", a spus Maxine Feinberg, medic dentist Cranford, New Jersey. "Acest eșec poate afecta negativ pe oricine, dar este deosebit de devastator pentru persoanele cu venituri mici care nu au o acoperire dentară sau care, din alte motive, nu caută sau primesc îngrijire regulată. „

eșecul de a evalua sănătatea orală și de a înțelege că gura este poarta de acces către organism a avut prea mult timp împiedicată capacitatea oamenilor de a atinge o bună stare generală de sănătate. Maxine Feinberg, presedintele Asociatiei Dentare Americane

Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din SUA (CDC), aproximativ un sfert dintre americani, in varsta de 65 de ani si peste, si-au pierdut dintii. O treime au degradare dentară netratată, chiar dacă sănătatea dentară slabă este legată de probleme cardiace și de alte probleme de sănătate cu care se confruntă deja seniorii, cum ar fi diabetul zaharat. Medicare, programul federal menit să mențină seniorii sănătoși, nu a acoperit niciodată curățarea dinților, umpluturile, razele X dentare sau examenele.

Aproape 8 000 de oameni din Statele Unite mor in fiecare an de cancere orale si faringiene, majoritatea fiind in varsta. Dar problema nu se limitează la vârstnici. Copiii din familiile cu venituri mici au de două ori mai multe șanse de a avea carii dentare. Copii mexican-americani sunt afectați în mod disproporționat.

"Cred că majoritatea americanilor au acces la cea mai bună îngrijire dentară din lume", a spus Feinberg. "Dar prea multe bariere față, de multe ori bariere multiple, pentru a primi îngrijire. Oamenii au nevoie de ajutor cu alte lucruri pentru a primi îngrijiri, lucruri cum ar fi transportul, îngrijirea copilului sau obținerea permisiunii de a pierde munca pentru a avea grijă. "

PublicitatePublicitate

Feinberg a preluat funcția de președinte al Asociației Dentare Americane ADA) la conferinta sa anuala de saptamana trecuta, in San Antonio, Texas.

Stiinta asociata: Terapii dentare aduc ingrijiri necesare copiilor si adultilor cu venituri mici »

Linia de jos este ca, desi dintii sanatosi sunt esentiali sănătate, ei nu au fost considerați o parte a corpului de către mulți asigurători și plătitori terți.Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din S.U.A. (HHS) estimează că 108 milioane de americani nu au asigurare dentară.

"esențial" pentru copii, dar nu pentru ceilalți

Pentru copii, acoperirea dentară este un "beneficiu esențial" în cadrul ACA. Aceasta înseamnă că atunci când vindeți planuri de asigurare pe site-urile internet de schimb de stat și federale, asigurătorii trebuie să facă o acoperire dentară disponibilă pentru persoanele sub 18 ani fie ca parte a planului de sănătate, fie ca un plan separat. Dar nimeni nu este obligat să-l cumpere.

Medicaid, care oferă asigurări de sănătate persoanelor cu venituri mici la nivel de stat, trebuie să ofere, de asemenea, beneficii dentare copiilor. Problema cu programe cum ar fi Medicaid este ca ele variaza de la stat la stat in ceea ce le va acoperi, si cele mai multe programe de stat Medicaid nu acopera servicii dentare pentru adulti, a spus Feinberg. Connecticut, Maryland si Michigan se numara printre primele state pentru furnizarea de avantaje dentare Medicaid extinse, a adaugat ea.

Anul trecut, Centrele pentru Medicare si Medicaid Services a lansat un raport care arata ca ingrijirea dentara pentru copii sa imbunatatit in ultimii cinci ani in aproximativ jumatate din statele din S.U.A. Cu toate acestea, majoritatea statelor utilizează doar aproximativ 2% din bugetele Medicaid pentru îngrijirea dentară.

ADA menține un birou din Washington care lobbies parlamentarii pentru mai multe finanțări pentru îngrijirea dentară. Împingă pentru o mai bună fluorizare a apei în comunitate și programe de sigilare a dinților. Plasele de siguranță pentru cei care nu își pot permite îngrijirea stomatologică și o îngrijire stomatologică mai bună pentru cei care lucrează în armată sunt, de asemenea, priorități mari.

Administrația privind îmbătrânirea, parte a HHS, recunoaște barierele în calea îngrijirii dentare față de care se confruntă americanii mai în vârstă și are mai multe inițiative menite să îmbunătățească situația. Operează un site web destinat să ajute la accesarea serviciilor stomatologice de la vârstnici.

La inceputul acestui an, Institutul de Politici ADA a realizat un studiu care arata care state ofera beneficii dentare pentru adulti si cat de extinse sunt beneficiile.

Publicitate

Aflați mai multe: 10 moduri de îmbunătățire a zâmbetului

PublicitatePublicitate

Îmbunătățirea Gap-ului cu asistență caritabilă și schimburi online

CDC speră să promoveze o bună sănătate orală prin colaborarea cu comunitățile pentru a întări programele dentare locale. CDC oferă finanțare pentru 19 state pentru a contribui la stimularea unor astfel de programe.

Prin evenimente cum ar fi Misiunile de Mercy și Give Kids a Smile, dentiștii oferă aproximativ 2 USD. 6 miliarde de îngrijire gratuită pe an. Dar caritatea nu este un sistem de asistenta medicala, a spus Feinberg.

"O altă sursă posibilă de îngrijire dentară cu costuri mai mici este o clinică de școală dentară", a adăugat ea. "În general, costurile dentare în clinicile școlare sunt reduse și pot include doar plata parțială pentru servicii profesionale care acoperă costul materialelor și echipamentelor. "Cu toate acestea, doar in acest an, mai mult de 181 de milioane de americani nu vor vizita nici macar un medic dentist, potrivit ADA. În anul 2012, CDC a constatat că aproape jumătate dintre persoanele de peste 30 de ani suferă de boli de gingii. Mai mult de 2 milioane de persoane au vizitat o camera de urgenta in 2010, cu dureri dentare, in conformitate cu National Hospital Ambulatorie Medical Care Survey.

Este clar că există o deconectare între nevoia de îngrijire și capacitatea de a plăti pentru el.

PublicitatePublicitateI cred că majoritatea americanilor au acces la cea mai bună îngrijire dentară din lume. Dar prea multe bariere față, de multe ori bariere multiple, pentru a primi îngrijire. Maxine Feinberg, președinte al Asociației Dentare Americane

O tendință emergentă în îngrijirea dentară este trecerea la planurile de economii. Companii precum: DentalPlans lucrează cu asigurători de sănătate precum Aetna, Careington și alții pentru a oferi reduceri la serviciile dentare. Pentru o valoare de 135 $ pe an, consumatorii pot achiziționa planuri care oferă reduceri la serviciile dentare. Membrii economisesc până la 40 la sută pentru serviciile de la curățenie până la ortodonție, cum ar fi bretele.

Mulți angajatori nu oferă acoperire dentară, a declarat Bill Chase, vicepreședinte de marketing pentru: DentalPlans. Și mulți dintre cei care și-au ridicat deductibilitatea și contribuțiile angajaților.

Citeste mai mult: Vezi cum bulimia afecteaza dintii »

: DentalPlans ofera o piata online pentru a aduce asiguratorilor direct consumatorilor. Acest lucru economisește banii asigurătorilor cu privire la costurile de marketing și face planurile mai accesibile, a declarat Chase Healthline. "Avem o mulțime de indivizi cu venituri mici și familii care sunt membri. Numai asa vor putea accesa ingrijirea dentara ", a spus el.

Chuck Misasi, vicepreședinte senior la Careington International, a declarat că modelul din ce în ce mai popular al schimburilor de asigurări de sănătate a început de fapt cu îngrijirea dentară. "Restul asistenței medicale încearcă să reproducă ceea ce [: DentalPlans și alții] au făcut-o. "

Deși majoritatea americanilor încă nu văd un dentist cât de des ar trebui, de multe ori din cauza costurilor ridicate sau a lipsei de asigurare, pendulul începe să se învârtă spre o mai mare recunoaștere a importanței sănătății orale.

"Vestea bună este că, odată cu evidențierea faptului că probleme cum ar fi boala [gingiilor] pot afecta alte părți ale corpului, cum ar fi sistemul cardiovascular, asigurătorii, factorii de decizie politică, alte profesii în domeniul sănătății și pacienții se uită la gură punct de vedere al mentinerii sanatatii sistemice, mai degraba decat izolarea si subevaluarea dintilor si gingiilor sanatoase ", a spus Feinberg.

Citiți mai multe: Medicare care nu acoperă și nu acoperă »