ȘAnsele tale: Calculatorul online prezice riscul de complicații chirurgicale

Efectuarea unor decizii dificile cu privire la posibilitatea de a avea o intervenție chirurgicală potențial riscantă a devenit mai ușoară pentru medici și pacienți.

Colegiul American de Chirurgi (ACS) a prezentat un nou calculator pentru riscul chirurgical. Acest instrument online permite oricui, cu un computer și o conexiune la Internet, să pună informații specifice într-o pagină Web pentru a afla rezultatele potențiale înainte de a merge sub cuțitul.

PublicitatePublicitate

Atunci când utilizați calculatorul, chirurgii introduc 22 de factori de risc preoperator cu privire la pacienții lor, inclusiv vârsta, greutatea și starea medicală. Instrumentul calculează riscul de deces, precum și opt complicații foarte frecvente, inclusiv pneumonia, probleme cardiace, infecții ale site-urilor chirurgicale, infecții ale tractului urinar, cheaguri de sânge și insuficiență renală. Se calculează chiar și durata estimată a șederii pacientului în spital.

Calculatorul este disponibil pentru oricine, atâta timp cât are cunoștințele medicale necesare pentru înțelegerea și introducerea datelor.

Punerea la dispoziție a datelor mari

Dr. Clifford Ko, directorul diviziei ACS de Cercetare si Optimal Care, a declarat pentru Healthline ca calculatorul este rezultatul multor ani de colectare de date fiabile prin Programul national de imbunatatire a calitatii chirurgicale ACS (NSQIP).

publicitate

Calculatorul funcționează doar pentru orice operație. Datele provin de la spitale mari și mici și dintr-o varietate de comunități, atât rurale, cât și urbane, din SUA

Datele sunt ajustate pentru a ține seama dacă provin dintr-un spital care în general vede pacienți bolnavi cu rezultate mai sărace exemplu. "Elimină câmpul de joc, așa încât putem compara Clinica Mayo cu un spital general din mijlocul orașului Wyoming", a adăugat Ko.

Informațiile pacientului privind rezultatele chirurgicale sunt colectate din înregistrările clinice. În loc de chirurgi înșiși, angajații spitalului care au fost instruiți riguros în colectarea datelor de intrare a informațiilor despre mortalitate și complicații. "Furnizorii sunt fericiți să spună că au avut complicații", a spus Ko.

PublicitatePublicitate

În cazul în care un anumit spital nu se află în baza de date, se utilizează informații de la o unitate similară.

Pacienții solicită estimări fiabile ale ratelor mortalității. "Operația nu mai este așa cum a fost acum 50 de ani, când cineva le-ar spune medicului:" Orice ați spune, doc., "A spus Ko. "Acum, pacientul vine și sunt mai bine educați, datorită internetului. "

Efectuarea de decizii informate

Instrumentul oferă pacienților informațiile de care au nevoie pentru a evita intervențiile chirurgicale care ar putea să nu merite riscul. Când cineva intră în operație pentru cancerul de colon, de obicei aceasta este singura modalitate de a vindeca aceasta și indicațiile sunt destul de solide ", a spus Ko."Alte proceduri pot fi doar pentru un simptom, sau poate că este un mol pe umăr, care e inofensiv. Dacă riscul este scăzut, este bine, dar dacă riscul este ridicat, cineva s-ar putea gândi: "Nu-mi place modul în care arată molebul, dar dacă rata de complicații este atât de mare, o voi accepta. ""

Poate că cel mai bun lucru despre calculatorul de risc chirurgical este acela că îi permite medicilor să știe ce ar putea merge prost în timpul unei operații. Ca urmare, spitalul este pregătit cu echipamentul și personalul necesar. "Suntem proactivi", a adăugat Ko. "Nu mai striga," Du-te la ICU, stat! Putem evita toate astea. Intr-un comunicat de presa, ACS a raportat ca Centrele pentru Medicare si Medicaid Services (CMS) ar putea oferi in curand un stimulent financiar pentru chirurgi pentru a calcula riscurile de operatiuni folosind instrumentul online. Un reprezentant al CMS a refuzat cererea Healthline pentru comentarii.

Dr. Karl Bilimoria, director al rezultatelor chirurgicale si a Centrului de imbunatatire a calitatii de la Universitatea Northwestern din Chicago, a condus un studiu privind calculatorul folosind informatii de la aproape 400 de spitale si 1,4 milioane de pacienti la nivel national. Rezultatele au fost publicate online în Jurnalul

al Colegiului American de Chirurgi. Studiul a fost finantat in parte de catre Agentia pentru Cercetare si Calitate in Sanatate (AHRQ), o divizie a Departamentului de Sanatate si Servicii Umane din SUA. "Inca analizam noul calcul al riscului chirurgical, dar credem ca este un lucru pozitiv dezvoltarea pentru chirurgi si pacientii lor pentru a discuta riscurile si posibile complicatii post-chirurgicale legate de diferite proceduri, a declarat James Battles, Ph.D., un analist de stiinta sociala pentru siguranta pacientilor la agentie, intr-o declaratie la Healthline.

PublicitatePublicitate

Ajutor chirurgi Ajutor

Ko a subliniat că calculatorul nu are intenția de a înlocui cunoștințele unui chirurg atunci când vine vorba de a lua decizii cu privire la viață și moarte.

De fapt, calculatorul îi ajută pe chirurgi să ia decizii mai bune, a spus Ko. Anterior, medicii ar examina manualele sau articolele de revistă pentru probleme de complicații chirurgicale, dar nu iau în considerare toți factorii individuali de risc ai unui pacient.

Calculatorul include o funcție care permite chirurgilor să se adapteze pentru riscuri pe baza evaluării lor subiective a pacientului.

Publicitate

Dr. Timothy Gardner, un renumit chirurg de inima care a vorbit cu Healthline in numele American Heart Association, a spus ca calculatorul se bazeaza pe date bune, solide, clinice. El a numit-o un "pas incredibil inainte", adaugand, "Este timpul pentru multi medici, in special in zona paternalistica a interventiilor chirurgicale, sa priviti pacientii si familiile lor din perspectiva consumatorului. "

Aflați mai multe