Virusul pML: simptome, factori de risc și alte

Ce este virusul PML?

Punctele cheie

1. LMP sau leucoencefalopatia multifocală progresivă este cauzată de virusul John Cunningham (JC). În timp ce JC este comun, majoritatea persoanelor cu JC nu dezvoltă LMP.
2. Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratamentul sclerozei multiple cresc riscul de LMP.
3. LMP este periculoasă pentru viață. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră și ce trebuie să faceți în cazul apariției simptomelor acestei afecțiuni.

LMP reprezintă leucoencefalopatia multifocală progresivă. Este o boală virală agresivă a sistemului nervos central. Virusul atacă celulele care produc mielină. Myelina este o substanță grasă care acoperă și protejează fibrele nervoase din creier, ceea ce ajută la conducerea semnalelor electrice. LMP pot avea ca rezultat simptome care afectează practic orice parte a corpului.

LMP este rară. În Statele Unite și în Europa, aproximativ 4 000 de persoane primesc LMP în fiecare an. Este o condiție care pune viața în pericol.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre simptomele, factorii de risc și tratamentul acestei boli virale neobișnuite, dar grave.

PublicitatePublicitate

Cauze

Ce cauzează LMP?

LMP este cauzată de o infecție numită virusul John Cunningham (JC). LMP poate fi rar, dar virusul JC este destul de comun. De fapt, până la 85% dintre adulți din populația generală au virusul.

Poți obține virusul JC oricând în viața ta, dar majoritatea dintre noi sunt infectați în copilărie. Un sistem imunitar normal și sănătos nu are probleme în a controla virusul. Virusul rămâne, de obicei, latente în ganglionii limfatici, măduva osoasă sau rinichii de-a lungul vieții noastre.

Majoritatea persoanelor care suferă de virusul JC nu obțin niciodată LMP.

Dacă sistemul imunitar devine grav compromis din orice motiv, virusul poate fi reactivat. Apoi se îndreaptă spre creier, unde se multiplică și începe atacul asupra mielinei.

Pe măsură ce mielina este deteriorată, începe să se formeze țesutul cicatrician. Acest proces se numește demielinizare. Leziunile rezultate din țesutul cicatrician interferează cu impulsurile electrice în timp ce se deplasează din creier în alte părți ale corpului. Acest decalaj de comunicare poate crea o varietate de simptome care afectează practic orice parte a corpului.

Aflați mai multe: Demilinație: Ce este și de ce se întâmplă? »

Simptome

Care sunt simptomele?

Atâta timp cât virusul JC rămâne inactiv, probabil că niciodată nu veți fi conștient de faptul că îl aveți.

Odată activat, LMP poate provoca rapid o mulțime de leziuni la mielină. Acest lucru face greu creierului să trimită mesaje către alte părți ale corpului.

Simptomele depind de locul în care se formează leziunile. Severitatea simptomelor depinde de amploarea leziunilor.

Inițial, simptomele sunt similare cu cele ale unor afecțiuni preexistente, cum ar fi HIV-SIDA sau scleroza multiplă. Aceste simptome includ:

• slăbiciune generală care se înrăutățește constant
• probleme de stomacitate și echilibru
• pierderi senzoriale
• dificultăți în utilizarea brațelor și picioarelor
• Factori de slăbiciune
• Schimbări de personalitate
• Probleme de memorie și încetinire psihică
• Simptomele pot progresa rapid pentru a include complicații cum ar fi demența, convulsii sau comă. LMP este o urgență medicală care pune viața în pericol.
• PublicitatePublicitate

Factori de risc

Cine prezintă riscul de a dezvolta LMP?

LMP este rară la persoanele care au un sistem imunitar sănătos. Este cunoscut ca o infecție oportunistă deoarece profită de un sistem imunitar deja compromis de boală. Aveți risc crescut de a dezvolta LMP dacă:

aveți HIV-SIDA

aveți leucemie, boală Hodgkin, limfom sau alte forme de cancer

• aflați pe terapie corticosteroidă pe termen lung sau imunosupresoare datorită unui transplant de organ
• De asemenea, aveți un risc mic dacă aveți o afecțiune autoimună, cum ar fi scleroza multiplă (MS), artrita reumatoidă, boala Crohn sau lupus eritematos sistemic. Acest risc este mai mare dacă planul de tratament include un medicament care suprimă o parte a sistemului imunitar, cunoscut ca un imunomodulator.
• Aflați mai multe: Virusul JC și riscurile pentru pacienții cu SM »

PML este un efect secundar potențial al unor medicamente care modifică boala utilizate pentru tratamentul MS, incluzând:

fumarat de dimetil (Tecfidera)

fingolimod Gilenya)

• natalizumab (Tysabri)
• Cu cât consumați mai mult aceste medicamente, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta LMP.
• Diagnosticul

Cum este diagnosticată LMP?

Medicul dumneavoastră poate suspecta LMP pe baza evoluției progresive a simptomelor, a condițiilor preexistente și a medicamentelor pe care le luați. Testele de diagnosticare pot include:

Test de sânge

: O probă de sânge poate să arate că aveți anticorpi virus JC. Un nivel foarte ridicat de anticorpi ar putea indica LMP.

• Puncție lombară (robinet vertebral) : O probă a fluidului spinal poate conține, de asemenea, anticorpi ai virusului JC, care pot ajuta la diagnosticare.
• Testele imagistice : scanările RMN sau CT pot detecta leziuni în materia albă din creier. Dacă aveți LMP, vor exista mai multe leziuni active.
• Biopsia creierului : o bucată de țesut este îndepărtată din creier și examinată sub microscop.
• PublicitatePublicitate Tratament

Există vreun tratament pentru LMP?

Nu există tratament specific pentru LMP. Terapia va fi adaptată la circumstanțele dvs. individuale, cum ar fi ceea ce a cauzat LMP, precum și alte considerente de sănătate.

Dacă luați medicamente care afectează sistemul imunitar, va trebui să opriți administrarea acestora imediat.

Tratamentul se referă la îmbunătățirea funcției sistemului imunitar. O modalitate de a face acest lucru este prin intermediul schimbului de plasma. Acest lucru este realizat cu o transfuzie de sânge. Procedura vă ajută să vă clarificați sistemul de medicamente care au cauzat LMP, astfel încât sistemul imunitar vă poate reveni la lupta împotriva virusului.

Dacă aveți LMP datorită HIV-SIDA, tratamentul poate implica terapie antiretrovirală foarte activă (HAART). Aceasta este o combinație de medicamente antivirale care ajută la reducerea reproducerii virale.

Tratamentul poate include, de asemenea, terapii de susținere și experimentale.

Publicitate

Outlook

Ce mă pot aștepta?

Dacă aveți risc de LMP și simțiți simptome, solicitați asistență medicală imediată. LMP poate duce la leziuni cerebrale, dizabilități severe și moarte.

În primele luni după diagnosticare, rata mortalității pentru LMP este de 30-50%.

Există, de asemenea, unii supraviețuitori pe termen lung ai LMP. Perspectiva dvs. depinde de severitatea afecțiunii, precum și de cât de repede primiți tratamentul.

PublicitatePublicitate

Prevenire

Există o modalitate de ao preveni?

Nu există nici o modalitate cunoscută de prevenire a virusului JC. Nu puteți elimina complet riscul de LMP, dar puteți lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la medicamentele care suprimă imunitatea.

Dacă aveți o tulburare a sistemului imunitar și vă gândiți să luați un imunomodulator, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile LMP.

Veți lua probabil un test de sânge pentru a vedea dacă aveți anticorpi virus JC. Nivelul de anticorpi poate ajuta medicul dumneavoastră să vă evalueze riscul de a dezvolta LMP. Un robinet vertebral poate fi, de asemenea, util.

Dacă testați negativ anticorpii virusului JC, vi se recomandă să repetați testul în mod regulat pentru a vă reevalua riscul. Asta pentru că poți dobândi virusul JC oricând.

De asemenea, medicul dumneavoastră trebuie să ia în considerare utilizarea în trecut a medicamentelor care suprimă imunitatea.

Dacă decideți să luați unul dintre aceste medicamente, medicul dumneavoastră vă va educa despre semnele și simptomele LMP. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Dacă este suspectată LMP, ar trebui să întrerupeți administrarea medicamentului până când acesta poate fi confirmat.

Continuați să vă monitorizați starea de sănătate și să vă consultați medicul conform recomandărilor.