Anemia hemolitică imună provocată de medicament: Ce este?

Ce este anemia hemolitică imună provocată de consumul de droguri?

Anemia hemolitică imună indusă de medicamente (DIIHA) este o tulburare extrem de rară a sângelui. Condiția este estimată să apară într-unul din fiecare milion de persoane.

Apare atunci când un medicament pe care îl luați provoacă sistemului imunitar (aparare) al organismului să atace eronat propriile celule roșii din sânge.

Unele medicamente pot determina sistemul imunitar să vă greșească celulele roșii din sânge pentru invadatorii străini și să facă anticorpi pentru a le ataca. Acest lucru poate determina sistemul imunitar să descompună celulele roșii din sânge și, în consecință, să ducă la anemie. Anemia apare atunci când nu aveți suficiente celule roșii sanguine sănătoase pentru a transporta oxigen în țesuturile dumneavoastră. Oprirea medicamentelor poate controla adesea starea, dar în unele cazuri poate fi necesară o transfuzie de sânge.

publicitatePublicitate

Cauze

Care sunt simptomele anemiei hemolitice imune induse de medicamente?

Reacția autoimună poate apărea imediat la copii mici și adulți, dar poate fi cu câteva zile înainte de apariția simptomelor. La scurt timp după primirea medicamentului, puteți observa:

• oboseală
• urină întunecată
• paloare
• frecvență cardiacă rapidă (tahicardie)
• dificultăți respiratorii
• îngălbenirea pielii alb de ochi (icterus)

Medicamentele cunoscute ca provoacă această afecțiune includ:

antibiotice cefalosporine

dapsone

• levodopa (boala Parkinson)
• simptomele
• levofloxacină
• metildopa
• nitrofurantoină
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen
• penicilină
• fenazopiridină (Pyridium pentru infecții ale vezicii urinare)

Oricine poate avea o reacție imună la aceste medicamente. Nu există nici o modalitate de a ști dacă se va produce o reacție sau dacă veți fi mai sensibil la medicamente până când veți începe să o luați.

PublicitatePublicitate

Diagnosticare

Diagnosticarea anemiei hemolitice induse de medicamente

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și va căuta splină inflamată. Dacă aveți DIIHA, splina dumneavoastră va fi probabil inflamată, deoarece încearcă să filtreze și să îndepărteze toate celulele roșii din sânge care sunt defalcate.

Medicul va colecta, de asemenea, probe de urină și sânge pentru testele descrise mai jos.

Testul Coombs

Acest test utilizează o probă de sânge pentru a căuta anticorpi care pot provoca distrugerea celulelor prematură.

Conținutul de reticulocite

Acest test utilizează o probă de sânge pentru a compara numărul de reticulocite cu numărul total de celule roșii din sângele pe care le produce corpul. Reticulocitele sunt celule roșii sanguine imature produse de măduva osoasă.

Testul nivelului de bilirubină

Acest test utilizează o probă de sânge pentru a vedea dacă celulele roșii ale sângelui sunt defalcate și crește nivelul de bilirubină.Bilirubina este un produs secundar de rupere a celulelor roșii și este, în mod normal, excretat în urină și în bilă.

Numărul de celule roșii din sânge (RBC)

Acest test utilizează o probă de sânge pentru a vedea dacă numărul de celule roșii ale sângelui este normal. Dacă celulele roșii din sânge sunt defalcate prematur, numărul dvs. de RBC va fi scăzut.

Test de haptoglobină serică

Acest test utilizează o probă de sânge pentru a examina haptoglobina de proteine. Dacă celulele roșii din sânge sunt defalcate, nivelul haptoglobinei va fi scăzut.

Urină Hemoglobină

Acest test utilizează o probă de urină pentru a măsura nivelele de hemoglobină. Hemoglobina este o proteină care transportă oxigen în țesuturile dumneavoastră. În mod normal, nu este prezent în urină și, dacă este prezent, indică o problemă cu celulele roșii din sânge.

Publicitate

Tratament

Tratarea anemiei hemolitice induse de medicamente

Este important să opriți imediat administrarea medicamentelor care cauzează reacția: medicul dumneavoastră vă va sfătui fără îndoială să faceți acest lucru. În marea majoritate a cazurilor, vor fi disponibile medicamente alternative. Asigurați-vă că discutați medicamentele alternative cu medicul dumneavoastră.

Este posibil să fie nevoie să luați un medicament (cum ar fi prednison) care să vă oprească sistemul imunitar de a ataca celulele roșii din sânge. În cazurile severe, este posibil să aveți nevoie de transfuzii de sânge pentru a vă curăța sângele de celulele nesănătoase și a le completa cu celule roșii sanguine sănătoase.

În cazuri rare, moartea poate să apară ca urmare a anemiei severe.

PublicitatePublicitate

Outlook

Outlook pentru anemie hemolitică imună provocată de consumul de stupefiante

Perspectiva dumneavoastră este bună atât timp cât medicamentul este oprit rapid. Corpul tau se poate recupera de obicei odata ce medicamentul nu mai este in sistemul tau. Nu luați medicamentul care a provocat din nou reacția în viitor. Permiteți medicilor și altor profesioniști din domeniul sănătății să știe că acest medicament a cauzat reacția, astfel încât să vă ajute să găsiți un tratament alternativ.