Stimularea creierului profund pentru depresie

Ce este stimularea creierului profund?

Punctele cheie

1. DBS este o procedură chirurgicală care implică implantarea de electrozi în creier.
2. Sa demonstrat că este util în tratamentul depresiei persistente.
3. Medicii recomandă să încercați medicamente și terapie înainte de a opta pentru DBS.

Stimularea cerebrală profundă (DBS) sa dovedit a fi o opțiune viabilă pentru unii oameni care suferă de depresie. Medicii l-au folosit inițial pentru a ajuta la gestionarea bolii Parkinson. În DBS, un medic implantează electrozi mici în partea din creier care reglează starea de spirit. Unii medici au practicat DBS încă din anii 1980, dar este o procedură rară. Deși ratele de succes pe termen lung nu au fost încă stabilite, unii medici recomandă DBS ca o terapie alternativă pentru pacienții ale căror tratamente anterioare de depresie au fost nereușite.

Un doctor chirurgicale implantează electrozi mici în nucleul accumbens, care este regiunea creierului responsabilă de:

dopamină și

eliberarea serotoninei

• motivare
• starea de spirit
• Procedura necesită mai mulți pași. În primul rând, medicul plasează electrozii. Apoi, câteva zile mai târziu implantau firele și acumulatorul. Electrozii sunt conectați prin cabluri la un dispozitiv asemănător cu stimulatorul cardiac, implantat în piept, care furnizează impulsuri de energie electrică către creier. Impulsurile, care sunt în general livrate în mod constant, par să blocheze arderea neuronilor și să readucă metabolismul creierului la o stare de echilibru. Stimulatorul cardiac poate fi programat și controlat din afara corpului printr-un dispozitiv portabil.

Publicitate

Scopul

Scopul

În multe studii clinice DBS, oamenii au raportat ameliorarea depresiei și o creștere semnificativă a calității vieții. În plus față de depresie, medicii folosesc DBS pentru a trata persoanele cu:

Boala Parkinson și distonia

anxietate

• epilepsie
• tensiune arterială ridicată
• DBS este o opțiune pentru persoanele cu depresie cronică sau rezistentă la tratament. Medicii recomandă cursuri extinse de psihoterapie și terapie medicamentoasă înainte de a lua în considerare DBS deoarece implică o procedură chirurgicală invazivă, iar ratele de succes variază. Vârsta de obicei nu este o problemă, dar medicii vă recomandă să fiți în stare bună de sănătate pentru a rezista unei intervenții chirurgicale majore.
• PublicitatePublicitate
• Complicații

Posibile complicații

DBS este, în general, recunoscută a fi o procedură sigură. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărui tip de operație pe creier, pot apărea întotdeauna complicații. Comportamentele frecvente asociate cu DBS includ:

o hemoragie cerebrală

un accident vascular cerebral

o infecție

• o durere de cap
• probleme de vorbire
• probleme de control senzorial sau motor
• necesitatea intervențiilor chirurgicale ulterioare.Dispozitivul de monitorizare implantat în piept se poate rupe, iar bateriile sale durează între șase și 18 luni. Electrozii implantați pot fi, de asemenea, ajustați dacă tratamentul nu pare să funcționeze. Trebuie să vă gândiți dacă sunteți suficient de sănătos pentru a vă supune unei a doua sau a treia intervenții chirurgicale.
• Publicitate
• Opinii de experți

Ce spun experții

Deoarece studiile pe termen lung și studiile clinice arată rezultate diferite cu DBS, medicii pot doar să indice propriile succese sau eșecuri în cadrul procedurii. Dr. Joseph J. Fins, seful eticii medicale la New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Center, spune că folosirea DBS pentru afecțiuni mentale și emoționale ar trebui să fie "testată adecvat înainte de a se numi terapie. "

Alți experți cred că DBS este o opțiune viabilă pentru persoanele care nu văd succesul cu alte terapii. Dr. Ali R. Rezai de la Clinica Cleveland notează că DBS "are promisiune pentru tratamentul depresiei majore neregulate. "

PublicitatePublicitate

Takeaway

Takeaway

DBS este o procedură chirurgicală invazivă care are rezultate diferite. Recenzile și opiniile sunt amestecate în domeniul medical. Singurul lucru pe care majoritatea doctorilor este de acord este ca DBS ar trebui sa fie o alegere distanta pentru tratarea depresiei si ca oamenii ar trebui sa exploreze medicamente si psihoterapie inainte de a opta pentru procedura. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că DBS ar putea fi o opțiune pentru dumneavoastră.