Fibromialgia Diagnostic: criterii, puncte de licitare și mai mult

Cum este diagnosticată fibromialgia?

Repere

1. Fibromialgia este o afecțiune cronică de sănătate care implică dureri și oboseală pe scară largă.
2. Pentru ao diagnostica, medicul vă va întreba despre durerea și alte simptome.
3. De asemenea, medicul dumneavoastră trebuie să ia măsuri pentru a exclude alte afecțiuni care pot determina simptome similare.

Fibromialgia este o afecțiune cronică de sănătate care implică durere larg răspândită în întregul corp, sensibilitate în anumite zone și oboseală. Poate fi dificil pentru medicul dumneavoastră să diagnosticheze fibromialgia. Nu există teste de laborator sau teste de imagistică disponibile pentru aceasta. În schimb, medicul vă va cere să descrieți și să evaluați simptomele.

O serie de alte afecțiuni pot avea simptome similare cu fibromialgia, inclusiv:

• HIV
• SIDA
• Boala Lyme
• anumite tipuri de cancer
• bolile degenerative coloana vertebrală
• hipotiroidism

Medicul dumneavoastră poate utiliza teste clinice pentru a exclude multe dintre aceste afecțiuni. Dar acest lucru necesită mult timp, efort și bani. Potrivit Asociației Naționale de Fibromialgie și Durere Chronică, este nevoie de aproximativ cinci ani în medie pentru un pacient cu fibromialgie pentru a obține un diagnostic corect.

publicitatePublicitate

Criterii de diagnostic

Care sunt criteriile de diagnostic pentru fibromialgie?

În 2010, Colegiul American de Reumatologie a aprobat un nou set de criterii pentru diagnosticarea fibromialgiei. Acestea au publicat aceste criterii în revista Arthritis Care and Research.

->

Conform acestor criterii, aveți fibromialgie dacă îndepliniți următoarele trei condiții:

• Aveți un indice de durere larg răspândit (WPI) de șapte sau mai mare și o scală de severitate a simptomelor (SS) scor de cinci sau mai mare. Sau aveți un scor WPI de trei până la șase și un scor SS de nouă sau mai mare.
• Ați simțit simptome la un nivel similar cel puțin trei luni.
• Nu aveți altă tulburare care să vă explice simptomele.

Înainte de adoptarea acestor criterii, medicii au folosit un sistem de "puncte de licitație" pentru a diagnostica fibromialgia. Sub vechiul sistem, trebuia să aveți dureri pe scară largă, precum și sensibilitate când a fost aplicată o presiune la cel puțin 11 din cele 18 puncte ale corpului.

În timp, experții și-au dat seama că mulți medici nu știu cum să verifice punctele de licitație sau refuză să facă acest lucru. În plus, sistemul vechi nu a luat în considerare multe simptome care au fost recunoscute de atunci ca fiind caracteristicile cheie ale fibromialgiei. De exemplu, nu sa referit la oboseală sau depresie.

Cercetatorii cred ca noul sistem este mai bun pentru diagnosticarea fibromialgiei.

Publicitate

Măsurători

Ce măsoară scala largă a indicelui de durere și gravitatea simptomelor?

Medicul dumneavoastră va utiliza probabil indicele general al durerii (WPI) și scala severității simptomelor (SS) pentru a vă verifica semnele de fibromialgie.

Ei vor folosi WPI pentru a verifica istoricul durerii în 19 zone ale corpului. Pentru fiecare zonă în care ați simțit durerea în ultimele șapte zile, veți primi un punct. Medicul va adăuga toate punctele pentru un scor final între 0 și 19.

Ei vor utiliza SS pentru a verifica simptomele în patru categorii fără legătură cu durerea, inclusiv oboseală, probleme cognitive și alte semne posibile de fibromialgie. Acestea vă vor cere să evaluați severitatea acestor simptome în ultima săptămână, pe o scară de la 0 la 3. Apoi vor adăuga toate punctele pentru un scor final între 0 și 12.

S-ar putea să aveți tulburarea dacă primiți un scor

• WPI mai mare de 7 și un scor SS mai mare de 5
• Scorul WPI între 3 și 6 și scorul SS mai mare de 9

Pentru a fi diagnosticat cu fibromialgie, trebuie să aveți simptome experimentate la un nivel similar pentru cel puțin trei luni. De asemenea, medicul dumneavoastră trebuie să ia măsuri pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor.

PublicitatePublicitate

Puncte de licitare

Care sunt punctele de licitare?

Criteriile oficiale de diagnostic pentru fibromialgie nu mai necesită o examinare a punctului de licitație. Dar medicul dumneavoastră ar putea verifica încă 18 puncte de licitație asociate cu tulburarea. Punctele de ofertă se simt dureroase atunci când se aplică doar o cantitate mică de presiune.

Pentru a efectua un examen punctual de licitație, medicul dumneavoastră va apăsa pe 18 puncte pe corpul dvs. cu degetul. Vor folosi o presiune suficientă pentru a-și albina patul de unghii. Apoi vă vor întreba dacă vă simțiți o durere.

Locațiile acestor puncte includ:

• între lamele umerilor
• vârfurile umerilor
• spatele capului
• partea din față a gâtului
• pieptul superior
• coatele exterioare
• șoldurile superioare
• genunchii interiori
• părțile laterale ale șoldurilor

Publicitate

Alte cauze

Cum va exclude medicul dumneavoastră alte afecțiuni?

Multe condiții pot provoca simptome similare cu cele ale fibromialgiei. Medicul dvs. trebuie să excludă aceste condiții pentru a face un diagnostic corect. Pentru a face acest lucru, ei pot folosi:

• teste de sange pentru a verifica semne de HIV sau SIDA, hipotiroidism, artrita reumatoida sau boala Lyme
• raze X, scaneaza CT sau RMN scaneaza pentru a verifica semnele degenerative spinarii boli sau anumite tipuri de cancer
• mostre de țesut pentru a verifica cancerul

De asemenea, pot să comande alte teste, cum ar fi studii de somn sau examene psihologice.

PublicitatePublicitate

Takeaway

Takeaway

Dacă bănuiți că ați putea avea fibromialgie, este o idee bună să țineți un jurnal dureros. Utilizați-l pentru a urmări experiențele dumneavoastră zilnice de durere, inclusiv:

• locație
• calitate
• severitate
• durată

Acest lucru vă va ajuta medicul să obțină o imagine completă și exactă a durerii. Probabil că vor utiliza indicele general al durerii și scala severității simptomelor pentru a afla mai multe despre simptomele dumneavoastră. De asemenea, ele vă pot verifica punctele de licitație.

În cele din urmă, este important ca medicul să excludă alte cauze posibile ale simptomelor.